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鶴山市人民政府

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市醫(yī)療保障局傳達學習市委十三屆六次全會暨市委經(jīng)濟工作會議精神
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  1月18日,鶴山市醫(yī)療保障局召開黨組(擴大)會議,傳達學習市委十三屆六次全會暨市委經(jīng)濟工作會議精神,結(jié)合醫(yī)保工作實際,研究部署貫徹落實工作。

  會議要求,全市醫(yī)保系統(tǒng)要迅速把思想和行動統(tǒng)一到市委市政府工作部署上來,深入實施“拔頭籌、爭上游”“向上向下兩個走訪”“三項重點工作”三大行動,以“建典型、作示范”為主線,搶抓機遇、乘勢而上、奮勇爭先,用心解決群眾“急難愁盼”,助力“百千萬工程”走深走實,為鶴山爭創(chuàng)全國工業(yè)百強縣、爭當廣東縣域高質(zhì)量發(fā)展排頭兵貢獻醫(yī)保力量。

  

  一是落實惠民政策,織密群眾“保障網(wǎng)”。持續(xù)鞏固提升醫(yī)保參保覆蓋面,夯實“基本醫(yī)保+大病保險+醫(yī)療救助”三重保障。推動國談藥品單獨支付機制落地,解決高值藥物進院難、報銷難的困境,減輕重病患者用藥負擔。落實新增126個藥品納入醫(yī)保報銷目錄,提高群眾用藥可及性。

  二是優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù),辦好群眾“身邊事”。探索“雙通道”藥品服務(wù)到家,打通線上購藥全流程,推動試點藥店送藥上門,實現(xiàn)群眾取藥報銷“零跑腿”。協(xié)同多部門優(yōu)化醫(yī)保POS機申辦流程,實現(xiàn)“高效辦成一件事”,最大限度便民利企,助力優(yōu)化營商環(huán)境。夯實醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)“鎮(zhèn)村通”建設(shè),提升基層醫(yī)保服務(wù)效能,通過“小站點”做優(yōu)服務(wù)“大民生”。

  三是創(chuàng)新基金監(jiān)管,守護群眾“救命錢”。聚焦重點領(lǐng)域、重點對象、重點行為,持續(xù)開展打擊欺詐騙保專項整治行動,實現(xiàn)現(xiàn)場監(jiān)管全面覆蓋、非現(xiàn)場監(jiān)管精準打擊。探索建立醫(yī)?;鹗虑?、事中監(jiān)管新模式,編制完善適用的監(jiān)管規(guī)則,嵌入定點醫(yī)療機構(gòu)HIS系統(tǒng),推動監(jiān)管關(guān)口前移,對違規(guī)行為進行精準識別、自動攔截,實現(xiàn)基金監(jiān)管向全方位、全流程、全環(huán)節(jié)智能監(jiān)控轉(zhuǎn)變。

  四是打造專業(yè)隊伍,當好群眾“貼心人”。深化醫(yī)保系統(tǒng)“大學習、大練兵、大比武”,通過以學促干、以干踐學,不斷培育“政策熟、業(yè)務(wù)專、本領(lǐng)強”的醫(yī)保行家里手。完善激勵約束機制,搭建干事創(chuàng)業(yè)平臺,以“能上能下”促醫(yī)保干部“有為有位”,著力為群眾辦實事、做好事、解難事。