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　　李仕高因保管不善，遺失原坐落為鶴山市桃源鎮(zhèn)蟠光村民委員會蟠光五村的《集體建設用地使用權證》，證號：鶴府集建字（桃）第13040031號總字第47656號，面積92.7平方米，東至：國慶，南至：錫熾，西至：空地，北至：空地。根據(jù)《不動產(chǎn)登記暫行條例實施細則》第二十二條的規(guī)定申請補發(fā)，現(xiàn)聲明該不動產(chǎn)權證書作廢。

　　特此聲明。

　　聲明人：李仕高

　　2024年11月13日